Tokio unikalaus ir laukiamo projekto dar nebuvo: Vilniaus miesto ir rajono gyventojai, kuriems nustatytas nuolatinės slaugos poreikis, jau gali išsikviesti gydytoją odontologą į namus. „Kada žmogus daug metų guli prikaustytas prie lovos ir kankinasi dėl dantų skausmo, mūsų komandos atvykimas jam yra vienintelis išsigelbėjimas. Pacientai būna tokie laimingi, kada jiems suteikiama odontologinė pagalba“, – sako į kvietimus namuose ar globos įstaigas vykstantis gydytojas odontologas Alfredas Kuzmickis.
Artimieji lengviau atsikvėps
Neįgalų asmenį prižiūrintys namiškiai anksčiau melsdavo vieno, kad šiam nors nesuskaustų danties. Žino, kad tuomet prasidės tikra vargo vakarienė.
„Sunkią negalią turinčią mamą nelabai galėdavau nuvežti pas odontologą. Ieškodavau gerų žmonių, kurie padėtų ją pristatyti į polikliniką“, – pasakojo neįgalią mamą slauganti dukra. Pašnekovė taip pat pažymi, kad bent anksčiau poliklinikoje, kurioje yra prirašyta sunkiai pasiligojusi mama, odontologų kabinetas buvo įrengtas antrame aukšte ir nebuvo keltuvo, o laiptais ją užnešti – itin sudėtinga. Tad dažniausiai tokiam žygdarbiui ryždavosi tik tuomet, kai mamai sugesdavo daugiau nei vienas dantis. Bet tuomet dažniausiai nieko kito nelikdavo, kaip juos pašalinti, nes būdavo nepataisomai sugedę.
Nuo šiol neįgalų asmenį prižiūrintys namiškiai gali lengviau atsikvėpti. Vilniaus universiteto ligoninės Žalgirio klinika kartu su partneriais – Naujininkų poliklinika ir Vilniaus rajono centrine poliklinika – ėmėsi spręsti šią problemą: įgyvendina ES struktūrinių fondų lėšomis finansuojamą projektą „Odontologinės pagalbos teikimo pacientams su negalia modelio sukūrimas“.
Sostinės Naujininkų poliklinika jau nuo šių metų gegužės suformavo mobilią brigadą teikti odontologines paslaugas namuose tik neįgaliesiems su sunkia negalia. Tam tikslui projekto lėšomis nupirkta šiuolaikiška mobili odontologijos įranga, išnuomotas automobilis, kuriuo vykstama pas žmogų į namus. Kartu su slaugytoja dirbantis gydytojas yra aprūpintas visomis reikiamomis priemonėmis, kurios būtinos norint taisyti dantis namuose – nuo nuskausminamųjų iki mobilios kėdės ar keltuvo, kuriuo patogu pasodinti gulintį pacientą. Kadangi projektas vykdomas ES lėšomis, pacientams už pagalbą, kurią suteikia į namus atvykęs gydytojas odontologas, mokėti nereikia. Nekainuoja nei vaistai, nei gydymo ar nuskausminimo priemonės.
„Tokia paslauga itin reikalinga. Žmonės, kuriuos lankome namuose, turi sunkią negalią. Jie visiškai negali savimi pasirūpinti – reikalinga nuolatinė artimųjų pagalba. Dažniausiai tai būna senyvo amžiaus žmonės, sergantys Alzhaimerio liga, po insultų, paralyžių, kitaip sakant, prikaustyti prie lovos. Būna itin sunkių atvejų, kai žmogus visiškai neišsižioja, tada statai žiodiklius, kada visas jo kūnas dreba ir net negali prisiliesti prie jo burnos“, – pasakojo Naujininkų poliklinikoje dirbantis gydytojas odontologas A.Kuzmickis.
Dantys stipriai apleisti
Mobilią odontologinę brigadą, kuri važiuoja pagal iš anksto įformintą iškvietimą, lankomi asmenys sutinka itin džiugiai. Dažnai kenčiant dantų skausmą tai būna jų vienintelis išsigelbėjimas. Komanda per dieną vidutiniškai aplanko šešis septynis sunkios būklės ligonius. Gydytojas gali sugydyti dantį, išrauti sugedusį ar nuvalyti akmenis – neatliekami tik protezavimo darbai.
„Neįgaliųjų dantys tikrai apleisti. Turime ir specialią sulankstomą kėdutę, žinoma, jeigu leidžia galimybės, nemažai reikiamos aparatūros. Tik ne visur galime su ja patekti. Tiesiog nėra vietos. Jeigu vieno kambario butas, vos patys telpame su lagaminu, kur sukrautos būtiniausios priemonės pirmajai pagalbai suteikti. Jei kyla komplikacijų ar reikalinga stacionarinė pagalba, skubiai susisiekiame su Žalgirio klinika ir organizuojame paciento pervežimą greitosios pagalbos automobiliu“, – pasakoja A.Kuzmickis.
Kaip mus patikino, eilės nėra didelės. Planine tvarka pacientas laukia dvi tris savaites. Jei pacientas skundžiasi danties skausmu ar tinimu, stengiamasi vizitą paskirti ir atvykti per kelias dienas.
„Aš ir pati skambinu, kad yra tokia paslauga. Iš tikrųjų labai daug kas to nežinojo. Visada pasiūlau nueiti į Naujininkų poliklinikos internetinį tinklalapį, kur pateikta visa reikiama informacija. Jei pacientas skundžiasi skausmu, patinimu, stengiuosi paskirti kuo artimesnį atvykimo laiką“, – sako kartu su gydytoju į paciento namus vykstanti gydytojo odontologo padėjėja Jelena Tonkevič.
Kartais gydo neįgaliojo vežimėlyje ar net lovoje
„Vyksta bandomasis projektas „Odontologinė pagalba namuose“, skirtas tik sunkiausią negalią turintiems Vilniaus miesto ir Vilniaus rajono gyventojams. Jų mažesnis nei 25 proc. darbingumas yra apibrėžtas įstatymų numatyta tvarka. Yra telefonai, kuriais visi neįgalieji ar jų šeimos nariai skambina ir pagal eilę važiuojama teikti pagalbą. Buvo sudarytos dvi brigados, kurios važiuoja į namus pas pacientus teikti būtinųjų, profilaktinių ir rutininių burnos sveikatos paslaugų. Odontologinė įranga gan sunki, todėl brigados sudėtyje yra ir vairuotojas, kuris ir padeda įrangą užnešti į tą aukštą, kur pacientai gyvena. Jie dažnai gyvena tokiuose mažuose butuose, kad gydymą reikia atlikti neįgaliojo vežimėlyje ar net lovoje. Dažnai įrangą reikia nešti į paskutinius gyvenamųjų daugiabučių namų aukštus, o tai nėra lengva“, – pasakoja Vilniaus universiteto ligoninės Žalgirio klinikos direktorė profesorė Alina Pūrienė.
Pasak jos, dalis aplankytųjų visą savo gyvenimą nėra matę odontologo, dėl sveikatos būklės ar neįgaliųjų artimųjų niekada nenuvežti į polikliniką gydytis. Tad poreikis didžiulis šalinti nepagydomus dantis ar dantų šaknis, atlikti profesionaliąją burnos higieną, plombuoti ir beveik visiems protezuoti dantis. Be to, specialistų artimieji pamokomi, kaip jie neįgaliajam galėtų padėti, kad burnoje būtų mažiau problemų.
„Viskas vyksta pagal iš anksto suderintą planą. Profesionalūs Naujininkų ir Vilniaus rajono gydytojai dirba šį darbą. Pacientų atsiliepimai puikūs. Ypač darbą palengvina, kai įtraukiama ir tam pacientui priskirta slaugytoja. Kai ji šalia, pacientas ramesnis, nes slaugytoją gerai pažįsta. Slaugytoja gydytojui referuoja apie paciento bendrąją savijautą ir psichologinę būklę. Jei namų sąlygomis pacientui dėl sveikatos ar ypač sudėtingos patologijos odontologas negali padėti, pacientai vežami į VUL Žalgirio kliniką, kur yra paruoštos sąlygos pacientus. Džiaugiuosi kartu su visais, kuriems buvo ir dabar teikiama pagalba, džiaugiuosi kartu su gydytojais ir kitais komandos nariais vis važiuojantiems padėti neįgaliesiems, džiaugiuosi kartu su abiejų poliklinikų vadovybe vykdančia šį projektą“, – sakė Žalgirio klinikos vadovė A.Pūrienė.
Savo ruožtu sveikatos apsaugos viceministras Algirdas Šešelgis sutinka, kad tokia paslauga reikalinga neįgaliesiems visoje Lietuvoje. „Tokia paslauga ne tik kad reikalinga, bet tiesiog yra privaloma. Tai rodo sveikatos sistemos lygį, kad ne tik asmens sveikatos priežiūros įstaigose galima teikti tokias gana sudėtingas ir specifines paslaugas kaip odontologinės, bet ir namuose“, – žurnalistams yra sakęs viceministras.
Komentaras
Naujininkų poliklinikos direktorė Vilija Kristina Židonienė:
– Projektas yra labai lauktas, labai norimas pacientų ir netikėtas. Būdavo slaugytoja paskambina pacientui, susitaria, kad atvyks komanda į jo namus ir sutaisys dantis. Paskui pacientas ar jo artimieji perskambina į administraciją ir perklausia, ar tikrai atvažiuos odontologas į namus. Jie nesitiki sulaukti tokios pagalbos. Po to atsiranda daug norinčiųjų gauti tokias paslaugas, bet jas galime suteikti tik itin sunkios negalios asmens (SP1) – tai praktiškai gulintys ligoniai arba vaikai, turintys sunkią negalią.
Pirmiausiai, žinoma, mums reikėjo suburti gerą komandą – tiek gydytoją odontologą, tiek jo padėjėja, kurie mokėtų daryti viską, nes negali žinoti, kokia situacija bus nuvykus pas pacientą į namus. Kol kas neturime nusiskundimų. Projektas baigsis kitų metų gegužės pabaigoje ir tikimės, kad bus pratęstas. Ši paslauga yra visiškai nemokama.
Naujininkų poliklinikos duomenimis, per šių metų gegužės – spalio mėn. iš viso įvykdyta 260 vizitų pas neįgaliuosius į namus, iš jų: 177 pirminiai, 83 pakartotiniai.
Visi susidomėję Vilniaus miesto ir rajono gyventojai, kuriems nustatytas nuolatinis slaugos poreikis (SP1) ar jų globėjai odontologinėms paslaugoms namuose gali registruotis telefonu +370 697 63316.
Tarp kitko
Žalgirio klinikos duomenimis, per projekto vykdymo 6 mėnesius sugydyta 100 daugiau nei planuota, 200 vizitų pas pacientus daugiau nei planuota. Iš viso gydyti 457 pacientai, vizitų – 630.
Turintieji sunkią negalią gali išsikviesti mobilias odontologų komandas, kurios dantis sutvarko pacientų namuose ar kitoje gyvenamoje vietoje. Toks pilotinis projektas vykdomas Vilniaus mieste ir rajone. Nuotr. Naujininkų poliklinikoje dirbantis gydytojas odontologas A.Kuzmickis ir gydytojo odontologo padėjėja Jelena Tonkevič atvyksta pas pacientą.
Pranešimą paskelbė: Lina Toločkienė, UAB „Lietuvos sveikata“