Lietuvoje plintant tymams Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) medikai informuoja, kad ULAC vakcinų sandėlyje yra per 30 tūkst. tymų, epideminio parotito ir raudonukės (MMR) vakcinos dozių, skirtų vaikų skiepijimui pagal LR vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių ir asmenims, kontaktavusiems su sergančiuoju tymais. Suaugusieji skiepijami ta pačia vakcina, kuri skirta vaikams.
Asmenys, turėję sąlytį (kontaktiniai asmenys) su sergančiuoju tymais ir vaikai, pagal LR vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių, skiepijami nemokamai, tai yra Privalomojo sveikatos draudimo fondo (PSDF) biudžeto lėšomis.
Šiemet (2019 m. sausio mėn. 1 – kovo mėn. 25 d. duomenimis) Lietuvoje iš viso užregistruoti 242 tymų atvejai. Pagal gyvenamąją vietovę, daugiausiai tymų atvejų registruota Kauno (180 atv.) ir Vilniaus (39 atv.) administracinėse teritorijose.
Tymai diagnozuoti 60 vaikų ir 182 suaugusiems asmenims. Jauniausias asmuo, kuriam nustatyta tymų diagnozė – 7 mėn., vyriausias – 70 m. asmuo. Daugumos susirgusių suaugusių asmenų skiepijimo būklė nežinoma. Daugiau nei 90 proc. susirgusiųjų vaikų – neskiepyti.
Pernai (2018 m.) Lietuvoje užregistruota 30 tymų atvejų – 4 vaikai (nuo 11 mėn. iki 14 m.) ir 26 suaugusieji (nuo 21 iki 56 metų). Daugumos susirgusių asmenų skiepijimo būklė nežinoma.
Kas gali skiepytis tymų vakcina ,,Priorix‘‘ PSDF biudžeto lėšomis:
- Vaikai, kurie nebuvo paskiepyti dėl tam tikrų priežasčių pagal vaikų profilaktinių skiepijimų kalendorių.
• Kontaktiniai asmenys, kurie buvo sąlytyje su sergančiuoju tymais, skiepijami viena ,,Priorix‘‘ vakcinos doze.
• Kontaktinių asmenų sąrašą sudaro visuomenės sveikatos specialistas, gavęs pranešimą apie tymų ligos atvejo įtarimą.
• Asmuo, žinantis, kad buvo kontakte su sergančiuoju ir dėl tam tikrų priežasčių neįtrauktas į kontaktinių asmenų sąrašą, gali kreiptis į teritorinį visuomenės sveikatos centrą.
Savo arba darbdavio lėšomis turėtų pasiskiepyti:
• Asmenys, kurie nežino ar buvo skiepyti nuo tymų.
• Asmenys, kurie buvo skiepyti viena tymų vakcinos doze.
• Asmenys, nesirgę tymais.
2004 m. spalio 14 d. įsakymas Nr. V-716 „Dėl darbuotojų, kurie skiepijami darbdavio lėšomis, profesijų ir pareigybių sąrašo patvirtinimo“ (Žin. 2004, Nr. 155-5664
Tymus sukelia itin lakus virusas, kurį platina sergantis žmogus. Pagrindinis tymų viruso perdavimo būdas – oro lašelinis, todėl virusas lengvai plinta patalpose. Persirgus susidaro ilgalaikis visą gyvenimą trunkantis imunitetas.
Tymų inkubacinis laikotarpis trunka apie 10 dienų (7-18-21 d.). Asmuo gali platinti infekciją vidutiniškai 4 d. iki bėrimo atsiradimo ir 4 d. po bėrimo pasirodymo. Vienas tymais sergantis asmuo gali užkrėsti iki 18 žmonių.
Tymų klinikiniai požymiai: karščiavimas (38-39 °C), bendras silpnumas, sumažėjęs apetitas, sloga,konjuktyvitas, kosulys, Filatovo ir Kopliko dėmelių atsiradimas skruostų gleivinėje, Makulopapulinis (tamsiai rausvos, netaisyklingos formos, susiliejantis) bėrimas:
Bėrimas dažniausiai atsiranda 3-4 ligos dieną;
Pirmieji bėrimo elementai atsiranda ausų, veido, kaklo srityje;
Vėliau išberia liemenį, rankas, šlaunis, blauzdas ir pėdas;
Buvusio bėrimo vietoje būdinga odos hiperpigmentacija, kuri po savaitės išnyksta.
Dažniausios tymų komplikacijos: vidurinės ausies uždegimas, plaučių uždegimas, laringitas, viduriavimas, encefalitas (smegenų uždegimas).
Daugiau informacijos apie tymus rasite čia.
ULAC gydytojos Daivos Razmuvienės vaizdo paskaitą apie tymus žiūrėkite čia.
Pranešimą paskelbė: Gintarė Bazevičiūtė, Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras