Sveikata

Europoje didėja sergamumas gonorėja

Sergamumas gonorėja Europoje padidėjo 22 procentais, skelbiama Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro (angl. ECDC) naujausioje gonorėjos stebėsenos ataskaitoje. Pasak ECDC, bendras sergamumo rodiklis 100 tūkst. gyventojų 2018 m. siekė 26,4 atvejo ir, lyginant su 2017 m. (21,6 atv./100 tūkst. gyv.), padidėjo 22 proc.

Didžiausi (>30 atv./100 tūkst. gyv.) sergamumo gonorėja rodikliai 2018 m. nustatyti keturiose šalyse: Jungtinėje Karalystėje (93), Airijoje (50), Danijoje (38) ir Norvegijoje (31). Mažiausias sergamumas (<1 atv./100 tūkst. gyv.) fiksuotas Bulgarijoje, Kroatijoje, Kipre, Lenkijoje ir Rumunijoje.

Pagal lytį gonorėja triskart dažniau diagnozuota tarp vyrų nei moterų. Didžiausia atvejų dalis nustatyta 25–34 m. (37 proc.) ir 15–24 m. (34 proc.) amžiaus grupėse. 15–19  m. asmenų grupėse sergamumas buvo didesnis tarp moterų nei vyrų, tuo tarpu aukščiausi 20–24 m. asmenų sergamumo rodikliai nustatyti tarp vyrų.

Pagal gonorėjos plitimo būdą beveik pusė (48 proc.) susirgusiųjų buvo vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais (VSV), 43 proc. galimai užsikrėtė heteroseksualių lytinių santykių metu ir likusių 9 proc. galimas užsikrėtimo būdas nenustatytas. Procentinė VSV dalis svyravo nuo 10 proc. (Lietuvoje, Rumunijoje, Slovakijoje) iki 70 proc. ir daugiau (Prancūzijoje, Islandijoje ir Nyderlanduose). 2018 m. pirmą kartą tarp užsikrėtusiųjų heteroseksualaus kontakto metu nustatyta daugiau moterų nei vyrų, atitinkamai 22 ir 21 proc.

Gonorėja yra antra pagal dažnumą ES/EEE šalyse registruojama lytiškai plintanti infekcija po šlapimo ir lytinių organų chlamidinės infekcijos. Per pastarąjį dešimtmetį (2009–2018) ES/EEE šalyse sergamumas gonorėja padidėjo tris kartus: atitinkamai nuo 8,5 atv. 2009 m. iki 26,4 atv. 2018 m. Iš viso per minėtą laikotarpį nustatyti 629 145 gonorėjos atvejai. 

Ataskaitoje pažymima, kad aukštas ir didėjantis sergamumas ES/EEE šalyse rodo paplitusią rizikingą lytinę elgseną ir neatidėliotiną profilaktinių  priemonių poreikį, ypač tarp jaunimo. ECDC stebėsenos ataskaitoje pažymima, kad kai kuriose šalyse didėja sergamumas vaistams atsparia gonorėja ir tai yra sudėtinga ateities problema.

Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro (ULAC) duomenimis, sergamumo gonorėja rodiklis 2017–2018 m. laikotarpiu Lietuvoje mažai kito: atitinkamai 2,5 ir 2,6 atvejo 100 tūkst. gyventojų. 2019 m. sergamumas gonorėja dar sumažėjo iki 2,0 atvejų 100 tūkst. gyventojų.

ULAC medikai primena, kad gonokokinė infekcija (sin. – gonorėja) yra lytiškai plintanti infekcija, kurią sukelia bakterija N. gonorrhoeae. Užsikrečiama visų rūšių lytinių santykių metu. Gonorėja serganti nėščioji gimdymo metu infekcija gali užkrėsti naujagimį. Gonorėja padidina užsikrėtimo ŽIV riziką.

Priklausomai nuo to, kokiu būdu žmogus užsikrėtė, gonorėjos sukėlėjai pažeidžia šlaplę, gimdos kaklelį, tiesiąją žarną, ryklę arba akių junginę. Klinikinių požymių nebūna iki 50 proc. moterų ir 10 proc. vyrų. Dažniausi požymiai moterims – pagausėjusios ir pakitusios makšties išskyros, skausmingas šlapinimasis, kraujavimas tarp mėnesinių. Vyrams – pūlingos išskyros iš šlaplės, deginimo jausmas, skausmingumas šlapinantis. Užsikrėtus gonokokine infekcija analinių lytinių santykių metu, požymiai tiek vyrams, tiek moterims gali pasireikšti išangės niežuliu, šlapiavimu, kraujavimu ar skausmingu tuštinimusi.

Negydoma gonorėja sukelia lytinės ir reprodukcinės sveikatos sutrikimus, komplikuojasi nevaisingumu, negimdiniu (už gimdos ribų) nėštumu, sąnarių infekcija.

Riziką užsikrėsti lytiškai plintančiomis infekcijomis sumažina pastovus ir taisyklingas prezervatyvų naudojimas lytinių santykių metu.

Daugiau informacijos apie gonorėją galima rasti čia

Pranešimą paskelbė: Ieva Janavičiūtė, Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centras